Если в ЭСО есть такой бланк с заголовком, то используйте его. В законодательстве не регламентируется форма, но название используется - мотивированный отказ.
Постановление Правительства РФ №861
15. ...В случае несогласия с представленным сетевой организацией проектом договора и (или) несоответствия его настоящим Правилам заявитель вправе в течение 30 дней со дня получения подписанного сетевой организацией проекта договора и технических условий направить сетевой организации мотивированный отказ от подписания проекта договора с предложением об изменении представленного проекта договора и требованием о приведении его в соответствие с настоящими Правилами.
...
К тексту договора у Вас вопросов нет?